主页 > 疾病中心 > 发育迟缓 > 症状 >

常见的儿童生长发育迟缓有哪几种?

来源:郑州中原医院医保/农保免费咨询入口

  家族性身材矮小

  所谓家族性身材矮小,是指父母或其家属中常有身材矮小者,男〈155.5厘米,女〈146.6厘米,以至于儿童身长发育发生正常变异。据有关资料的研究,儿童的最终身高与亲属关系密切,父母或同胞分担儿童基因的1/2,祖父母、叔姨为1/4,而侄、甥只占1/8。因此,父母双方亲戚中有身材矮小的,就有可能影响到孩子的身高。家族性身材矮小者表现为出生时个子就可能偏小,身高低于第3或第5百分位,生长速度正常,其生长曲线与正常儿童平行。外观正常,,体态匀称,骨龄与实际年龄相符,青春期发育按正常时间出现,最终身高低于第3个百分位。

>>>点击在线咨询专家,获得详细解答!<<<

  对于家族性身材矮小,一般不需要治疗。有人用合成代谢类固醇治疗,初期可加快生长速度和成熟,但不会增加最终身高;反之,若用药过量,反而会降低最终身高。因此,家长不要肓目给孩子乱用这类药物。近年来,有人提出用生长激素治疗,经药物兴奋试验生长激素反应正常的家族性身材矮小儿童,取得了一定的效果,但必须在医生的指导下使用。

  体质性生长发育迟缓

  体质性生长发育延迟约占矮小儿童的30%以上。特别是农村的矮小儿童约90%一95%属于此类,多见于男孩。这类小儿在出生时身长、体重正常,以后生长缓慢,表现身材矮小。其身长可低于正常儿童均值的2-4个标准差。患儿骨龄亦延迟2一3年,但无疾病证据,且智能正常,多见于幼儿期或学龄期。一般至16一17岁才开始青春期发育。进入青春期以后,生长速度加快,肌肉逐渐发达,性发育和骨骼发育也先后出现,由于骨骺融合较迟,身体继续长高,大多在18岁后可继续发育,骨骼继续生长,最后身高和性成熟都可达到成人正常水平,或家族中的平均身高。在父系或母系家族的其他成员中可有类似情况。

  小于胎龄儿矮小儿童

  小于胎龄儿(SGA)又叫做宫内生长发育迟缓,俗称“小样儿”,是导致儿童和成年后身材矮小、智力障碍、性发育迟缓等疾病的原因之一。小于胎龄儿一般指出生体重低于同胎龄、同性别婴儿的第10百分位以下或同胎龄平均体重2个标准差的新生儿。引起SGA的原因很多,有母体的因素,胎儿自身的因素,胎盘和脐带的因素以及内分泌因素。人群中SGA在我国的发生率约为7.5%,其中10%-15%的SGA儿童无生后追赶生长,导致成人后身材矮小。因此定期体检,能够了解身高的高度和体重,又能知道每年的身高增加值,查看身高是否正常。

  垂体性生长发育迟缓

  垂体性生长发育迟缓是指胎儿期(即宫内生长时期)生长激素近乎正常,但在出生后生长减缓,儿童身高的增长自幼年期直至青春期均明显地落后于同年龄、同性别的正常健康儿童。其病因为:各种原因造成脑垂体生长激素的分泌不足而引起生长发育迟缓。

  GHD多见于男孩,约3倍于女孩。一般患儿身高速率为3cm/年左右,故其身高往往低于正常同龄儿第3甚至第1百分位数以下,骨骼发育缓慢,骨龄落后于年龄2岁以上。但身体各部比例正常,智能发育正常。患儿面容幼稚,皮下脂肪较多。手足较小。男孩阴茎较小,多有青春发育期迟缓。部分GHD患儿同时伴有一种或多种其他垂体激素缺乏,其表现除生长迟缓外还有相应内分泌症状。如:ACTH缺乏可有低血糖;TSH缺乏可有甲低表现;促性腺激素缺乏可性腺发育不全。器质性GHD可有相应临床症状,如:尿崩症、颅内肿瘤多有头痛、呕吐、视野缺损等。

>>>如果还有不明白的地方 点击免费咨询在线专家<<<

  甲状腺功能减低症

  甲状腺功能减低症简称甲低,是由于各种不同的疾病累积下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,抑制甲状腺素缺乏,或是由于甲状腺素受体缺陷所造成的临床综合征。按病变涉及的位置可分为:①原发性甲低,是由于甲状腺本身疾病所致,②继发性甲低,其病变位于垂体或下丘脑、又称为中枢性甲低,多数与其他下丘脑-垂体轴功能缺陷同时存在。

  患儿常为过期产,出生体重常大于第90百分位,身长和头围可正常,前、后囟大、胎便排出延迟,生后常常有关腹胀、便秘、脐疝、易被误诊为先天性巨结肠,生理性黄疸期延长(>2周),患儿常处于睡眠状态对外界反应低下,肌张力低,吮奶差,呼吸慢、哭声低且少,体温低,常<35℃。四肢冷、末梢循环差,皮肤出现斑纹或有硬肿现象等。

  先天性卵巢发育不全症

  先天性卵巢发育不全,为女性缺少一条X染色体所致的身材矮小、原发性闭经、颈蹼、肘外翻等异常。本型发病率远比上一型低,约占女性智力缺陷的0.64%,其临床特点为患者外貌女性,身体较矮,第二特征发育不良,卵巢缺如,无生育能力。部分患者智力轻度低下。有的患者伴有心、肾、骨骼等先天畸形。

  特发性矮小

  儿童特发性矮小(ISS)是指病因不明矮小,即不伴有潜在病理状态的身材矮小,是儿童期身材矮小的最常见原因。

  特发性矮小的临床特征有以下几点:分娩时正常,婴儿期无低血糖史,四肢及脊柱正常,身体比例正常,无慢性器质性疾病,无心理疾病或严重的情感紊乱,饮食正常,生长激素激发试验在正常范围(生长激素峰值大于10mg/ml)。也就是说,孩子看不出异常,就是身高比同龄人矮小。

  特发性矮小临床常见类型包括以下三种:

  (1)家族性矮小(FSS)指父母身高均矮,父母双方身材都低于第3百分位以下,或有一个人矮,小儿身高常在第3百分位数左右,骨龄和年龄相称,智能和性发育正常。绍兴市妇幼保健院儿内科徐金亮

  (2)青春期发育延迟是指青春期发育的异常,是体制性青春期延迟。表现为青春期的特征比同龄儿童明显延迟出现。女孩于14周岁以后,男孩于15周岁以后尚无性征出现,或女孩18岁以后仍无月经初潮,即可诊断为青春期延迟。其中由于下丘脑―垂体―性腺轴暂时性的功能低下所致的,称为“体制性青春期延迟”。到了青春期下丘脑―垂体―性腺轴还没有及时启动,导致患儿体内性激素水平及生长激素暂时性的分泌不足。

  体制性青春期延迟有以下特点:患儿多数在1或2岁以后逐渐呈现生长迟缓;青春期发育推迟,女孩13岁,男孩14岁未显示第二性征;其父母大都有类似既往史;患儿身高多低于2个标准差,伴骨龄延迟,部分病人最终身高仍属正常,但多偏矮;男孩多见,多数在16~17岁以后,最晚到20岁,女孩到18岁才开始出现青春期发育。这类患儿最终的身高及生殖器的发育多数能赶上正常人。但部分患儿因性腺功能低下,导致生殖器及性征的发育不良,成年后往往不能生育,且大多数身材也明显矮小。

  (3)无明显遗传特性的原因不明性矮小也在特发性矮小这个范畴。

  性早熟引起矮小的全身性疾病

  性早熟的小孩子由于青春期提前,开始身体发育,性激素提早大量的分泌激素,虽暂时生长加速,但是身高较同龄儿童要高,但是由于性激素的刺激,骨龄明显超过于实际年龄,使骨骺拉明闭合,生长的时间也就缩短了。本该个头可以长高点的,可是因为性早熟抑制了身高的增长和身体的发育。而最终导致孩子身材矮小。

  温馨提示:为了确保就诊服务质量,郑州中原医院每日专家号有限,就诊患者请提前网上、电话挂号或预约。郑州中原医院专家热线咨询:0371-63682188,专家将真诚为您解答,并为您提供专业化的诊疗和个性化的治疗方案。网上挂号患者免专家挂号费,优先安排就诊。

 

上一篇:没有了   下一篇:发育迟缓都有哪些症状?

权威来自专业,专业铸就健康人生。相信公立医院的实力,有能力解决您的矮小烦恼,免费在线咨询。节省您的时间和精力,生长发育(增高长高)中心,专家热线:0371-63682188。防医托、防欺骗,不要轻信他人。姓军为民,服务百姓,治疗身高矮 小、矮小症、性早熟等发育迟缓疾病,我们更专业。

  • 权玲
  • 30余年临床经验
  • 生长发育中心主任

擅长领域:专注于儿童、青少年由于激素缺乏引起的身材矮小、性早熟、骨骼发育不良,或由于营养不良、遗传、疾病等引起的矮小症;

1523
预约量

医院概况General situation

郑州中原医院生长发育科中心位居河南郑州,是国家级公立甲等医院。至今已有33年的历史,曾荣获先后获得“中国儿童生长发育研究中…[详情]

增高专家Experts

病种擅长:专注于儿童、青少年由于激素缺乏引起的身材矮小、性早熟、骨骼发育不良,或由于营养不良、遗传…[详情]

在线咨询预约挂号

疾病自测Self testing

父亲身高cm

母亲身高cm

您的性别:

立即提交

告诉专家你的症状,让专家帮你分析病情

立即咨询专家 QQ在线咨询

来院路线Come route

  • 在线预约(20秒预约挂号)
  • 门诊时间:8:00-17:00
  • 郑州市中原区中原西路43号