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矮小症常规检查做哪些项目

来源:郑州中原医院医保/农保免费咨询入口

  提到矮小症,很多人都知道这种疾病,需要做骨龄检测、骨骺线检查等检查。但对于具体包括哪些常规检查,似乎了解不多。在此,郑州中原医院增高专家【咨询专家】为大家详细介绍矮小症临床上到底要做哪些常规检查

  一、病史及体格检查

  1、病史

  母亲妊娠情况、出生史、出生身长和体重、生长发育史及父母亲的青春发育和家族中矮身材情况;

  2、体格检查

  当年身高和体重的测定值和百分位数;身高年增长速率(至少观察3个月以上);根据父母身高测算的靶身高;BMI值;性发育分期;

  二、实验室常规检查

  1、血尿常规和肝肾功能;

  2、血氨及电解质分析—疑诊肾小管酸中毒者;

  3、女孩均需进行核型分析;

  4、甲状腺激素检测;

  三、进行特殊检查的指征

  1、身高低于正常参考值-2SD(或低于第3百分位数);

  2、骨龄低于实际年龄 2 岁以上者;

  3、身高增长率在第25百分位(按骨龄计)以下者:

  < 2 岁儿童(< 7 cm/年)

  4岁半至青春期儿童(< 5 cm/年)

  青春期儿童(< 6 cm/年)

  4、临床有内分泌紊乱症状或畸形综合症表现者;

  5、其他原因需进行垂体功能检查者;

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  四、实验室特殊检查

  1、骨龄判定:对左手腕、掌、指骨正位X片,观察各骨化中心的生长发育情况;

  骨骼的发育贯穿於整个生长发育过程,是评估生物体格发育情况的良好指标。骨龄是各年龄时的骨成熟度;正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多即为异常。

  2、GH-IGF-I轴功能测定 :现多直接采用药物刺激试验,常用的药物有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴及GHRH(一般不用于诊断);

  GH峰值:< 5 μg/L( 完全性GHD); 5-10 μg/L (部分性GHD); >10 μg/L (排除GHD)

  任何一种刺激试验都有15%的假阳性率,必须在两项刺激试验结果都不正常时,方能确诊GHD,目前多选择作用方式不同的两种药物试验。

  3、IGF-I和IGFBP-3测定:两者的血清浓度随年龄增长和发育进程而增高,且与营养等因素相关。

  4、IGF-I生成试验:对疑为GH抵抗(Laron综合征)的患儿,可用本试验检测GH受体功能。

  5、其他内分泌激素的检测: 依据患儿的临床表现,可视需。要对患儿的其他激素选择进行检测。

  6、下丘脑、垂体的影像学检查:矮身材儿童均应进行颅部的MRI检查,以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。

  7、核型分析:对疑有染色体畸变的患儿都应进行核型分析。

  温馨提示:以上是矮小症临床需要做的相关检查项目。目前,郑州中原医院(在线咨询)率先引进了“ADI骨龄基因检查系统”,它能全方位精确检测出骨细胞、生长激素、微量元素、染色体等相关情况。给身材矮小、矮小症、侏儒症等疾病提供了最科学的临床诊断依据。具有方便快捷、一次完成,无需多次检查,精确度等优势。郑州中原医院增高热线:0371-63682188

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  • 权玲
  • 30余年临床经验
  • 生长发育中心主任

擅长领域:专注于儿童、青少年由于激素缺乏引起的身材矮小、性早熟、骨骼发育不良,或由于营养不良、遗传、疾病等引起的矮小症;

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